鼻炎内因,多为脏腑功能低下(肺、脾、肾气虚),外因多为风寒、风热之邪侵袭鼻窍而致。肺气虚弱,感受风寒是本病的主要病机,其主要病位在肺、脾、肾。发病有寒证与热证,实证与虚证之分。
一、寒邪
外感寒邪束表,肺失宣降,肺气不利,肺气通于鼻, 故使津液不能自收。
二、脏腑虚损
肺主宣发, 外合皮毛,皮毛位于体表,是人体抗御外邪的屏障。故风寒之邪侵袭人体,常由皮毛犯肺而致病。脾为生气之源,肺为主气之枢,鼻为肺之上窍,气体出入门户,故鼻的健旺亦有赖脾气的滋养。
若饮食不节,饥饱失常,或情志不和,忧思伤脾,或劳倦过度,伤及脾气,日久而致脾气虚弱,脾虚损及肺气,而致肺气不足,肺失宣降,引津液停聚,使寒湿久凝鼻部而致病。
肺要完成其司呼吸之功能,要依靠肾之纳气来协助。肾气充沛,摄纳正常,呼吸之气方可由肺气肃降而下纳于肾,肺和鼻才通和。气之根在肾,肾的精气不足,气不归元,肾失摄纳,气浮于上可致喷嚏频频。若肾之阳气不足,阳虚不能温化水湿,寒水上泛,则致鼻流清涕不止,鼻内肌膜淡白肿胀。